Анализ на креатинин: как по нему оценивают работу почек

Креатинин - один из главных показателей, по которым оценивают работу почек. Разбираемся, что он означает, когда его назначают и как по нему судят о состоянии почек.

Откуда берётся креатинин

Креатинин образуется в мышцах как побочный продукт энергетического обмена и выводится почками с довольно постоянной скоростью. Поскольку количество креатинина зависит в основном от мышечной массы, а не от питания, он считается более стабильным индикатором работы почек, чем, например, мочевина.

Когда назначают анализ

Креатинин входит в стандартный биохимический анализ крови, и его назначают при подозрении на заболевания почек, повышенном давлении, сахарном диабете, перед приёмом ряда препаратов, которые выводятся через почки, а также в рамках профилактических обследований.

О чём говорит повышенный уровень

Повышенный креатинин обычно говорит о снижении фильтрационной способности почек - они хуже справляются с выведением продуктов обмена. Причины бывают разными: от временного обезвоживания и интенсивной физической нагрузки накануне анализа до хронических заболеваний почек. По одному результату диагноз не ставят - нужна повторная проверка и оценка в динамике.

Расчёт скорости клубочковой фильтрации

На основе уровня креатинина, возраста и пола рассчитывают показатель СКФ - скорость клубочковой фильтрации, который точнее отражает функцию почек, чем сам креатинин. Именно СКФ обычно определяет стадию снижения функции почек, если она есть, поэтому лаборатории часто указывают оба значения в одном бланке.

Как подготовиться к сдаче

Кровь сдают натощак. За день до анализа желательно избегать интенсивных физических нагрузок и большого количества белковой пищи - они способны временно повысить результат и исказить картину.

Что делать при повышенном креатинине

Однократное повышение креатинина - повод пересдать анализ и обсудить с врачом дальнейшее обследование. Врач может дополнительно назначить анализ мочи, УЗИ почек и другие исследования, чтобы понять причину отклонения. Общую оценку состояния организма также можно получить в рамках чек-апа.

FAQ

Влияют ли тренировки на результат анализа?

Да, интенсивные физические нагрузки накануне способны временно повысить креатинин, поэтому в день перед сдачей лучше от них воздержаться.

Может ли креатинин быть в норме при больных почках?

На ранних стадиях снижения функции почек креатинин иногда остаётся в пределах нормы, поэтому врач ориентируется и на другие показатели, включая СКФ.

Нужно ли ограничивать белок перед анализом?

Значительное количество белковой пищи накануне может немного повысить результат, поэтому лучше придерживаться привычного рациона без переедания мясом.

Краткий вывод

Креатинин - один из ключевых показателей работы почек, но интерпретировать его правильно можно только вместе с показателем СКФ и клинической картиной. Сдать анализ на креатинин можно в составе биохимического обследования.

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.